第九章 第病友的力量（1 / 1）

 一进科室就听主任说道那个36床的病人转院一事，36床的那位六十岁的老婆婆是患的下壁心梗，挺严重的，而且还不止这一种病，还有糖尿病和肾功能一常，在我们科室已经住了快到一个月了，记得她一转到我们科室的时候，医患沟通的时候老师就建议他们转到上级医院做冠脉造影安支架，但是其家属却想用保守治疗。可能是担心安支架的风险有点大，以及昂贵的费用吧。但是从住院到现在的情况来看，并不乐观。每次早晨去查房，那位老婆婆看上去心情都不怎么好，每次都是说很累，还是老样子。说实在的，我们也感到很无力，因为保守治疗就这样，该用的药，我们都是用上的，至于患者还是感到气促、累，我们也是没什么办法。昨天急救中心的主任下来在我们科室查房，我老师自然就把36床的老婆婆作为需要查房的重点。昨天主任了解情况，并看了患者后，建议转到中心医院去安装支架。说实在的，我老师也是挺想36床能够转上去安支架，因为这貌似唯一能改善患者症状的办法了。

今天早晨，主任专为此事向我老师交代，尽量做好医患沟通，让患者愿意到上级医院去安装支架。于是我就和老师一起去和36床的家属沟通。老师首先是给家属有重复了一遍那位婆婆的病情，然后说建议他们转上级医院。那个婆婆的儿子就首先关心到治疗费用的问题，在我老师告诉可能需要三四万的时候，还是有了一点犹豫。不过最后还是愿意转院接受治疗了，本以为事情解决了，当我们已经把转院等手续已经在办理时，婆婆的女儿又来说患者不愿意转院做治疗。听到这样的事其实挺让人着急的，那个婆婆为什么不想治疗呢。于是又去向患者沟通，我呢就是和陈老师一起，陈老师沟通，我就是在一旁听而已。听婆婆说，就大概知道她为什么不想转院了。因为她觉得现在已经很难受了，毕竟受病痛折磨这么久，可以理解，而且我通过以前给她复查心电图就知道婆婆很怕疼，而且脾气还不怎么好。我以前就在想，她本来就是患的就是心脏方面的疾病，还这么大的脾气，是不是应该看看有趣的小说来转移注意力呀。不过我这想法说出来就被老师给鄙视了，记得老师当时是这么回答我的“你以为谁都和你一样喜欢看小说吗”想想确实是的，但是这位婆婆的心态真的很不好，我一直就觉得她需要人给她与疾病斗争的勇气。老婆婆说得让我印象深刻的一句话就是：“我这病本来就很痛苦了，现在虽然很难受但至少还可以多活几天，但是一进手术室都不知道还下不下得了手术台。”听了她这句话我就想到其实婆婆不愿接受手术的心情我能体会了，记得以前在学校听老师说过，一般病重的患者其实内心是害怕的、脆弱的，确实，当还健康活着的时候并不害怕死亡这两个字，但是当自己觉得自己病得快要死了的时候，内心还是挺害怕的。我想婆婆不愿接受手术大概就是这样吧。

经过一番和病人的沟通，最后的结果是，那个婆婆想出院，不再接受治疗了。因为她觉得自己反正是医不好的病，加之又花了那么多钱，所以就极端的觉定不治疗了。其实我当时就觉得这个婆婆太固执了，难道说真的是人老了就像小孩子一样的脾气了吗？后来家属劝，也是没有办法。作为医生，看到病人对自己的病没有信心治疗是很难受的。原本以为事情就只有这个结果了。没想到没一会我们就又新收了一位35床的老爷爷，我和老师去询问病史才知道，原来那个35床的老爷爷前两年因为冠心病安过支架的，效果很好，这次来的原因是因为感冒了。于是老师就给36床的老婆婆说了35床的情况。目的是想婆婆对手术有希望。最后大概过了半个小时，那位婆婆的家属又来说愿意转院做支架手术了。感觉这一转变挺快的，原因就是因为有了参照物，36床的婆婆之所以不愿做手术是不相信手术能够真的改善她的病情、而当她了解到35床的患者就是在安装支架后病情好转了，带给她对手术的信心，所以就愿意做手术了。这一转变让我不禁感概还是病友之间的信任要大些呀。我们医生这么劝，都没有结果，结果一个患者一说就将她说通了。这其实也体现出现在患者对医生的信任不是很好。看来还有待提高患者对医生的信任度呀。

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