第八百四十九章 改革太医院(2 / 2)
但是接下来的动作,就堪称大刀阔斧了.首先,包玉怜宣布,由于各地疫情严重,需要群策群力方可应对,仅靠地方的郎中单打独斗是不行的,需由太医院总揽全局.从即日起,太医院在全国各地设立医院,并聘用郎中.凡入选者,皆编入太医院医者名册,虽然没有官职,但可按月领取薪水,医术越高者领得越多.
相应地,这些郎中必须遵照太医院的要求,在固定的时间,固定的场所内收诊病人,诊费也必须按照太医院订的标准收取,并且全部归太医院所有.
第二,广招学徒,由太医院统一安排,集中在京师和南京两个地点学医.学徒包吃住,也不用交学费,但要定期考核学业,不合格者立即淘汰.学成之后,可直接进入太医院编制,分配回原籍的医院工作.
第三,各地医院皆配铱.铱不直接对外卖药,只按照医院郎中的处方抓药,药价由太医院酌定,收入同样归太医院.
至于在各地建医院,招聘郎中,教授学生所需的费用,全从内帑银里出,不用户部一文银子.
这几项颠覆性的措施,立即在全国各地引发轰动.首先,医生,或叫郎中,这个行业自古以来就与工匠差不多,基本上是父子相传的,朝廷也从来没管过,顶多是设立太医院为皇室看病而已.
可是现在包玉怜的方案,却是要将民间的郎中集中起来,转换成类似衙役的身份.而且要打破医术垄断于家族之内的现状,如同传授四书五经一样开课讲学.
另外,过去药铺与医生是两个行业,病人找郎中看病拿了医子以后,还要跑到药铺抓药.现在包玉怜的措施,却相当于把医生和药铺结合到了一起.
这不但对老百姓来说是个新生事物,就连很多郎中和开药铺的都感到难以接受.尤其是一些比较有声望的郎中,本来自己开着医馆,收入颇高.如今太医院要在各地开设医院,如果应聘加入医院,收入肯定比原来缩水不少;如果不加入,则医院的出现,对所有私人医馆都是一个不小的冲击.
药铺同样如此.[,!].经营药材是一项投入大,利润也高的产业,因此不论何地,基本上药铺的生意都被少数几家垄断.如今太医院要涉足进来,而且用皇帝的内帑银做本钱,怎能不让这些药铺老板寝食难安!
朱由检也知道这些改革触动了很多人的利益,初时肯定会举步维艰.但再难也要做,因为只有进行这项改革,才能初步建立起一个全国性的医疗卫生体系.
在这个体系中,太医院就相当于前世的卫生部,各地医院就相当于公立医院,京师和南京的学医之处就相当于医学院.
当然,这个体系的建成也绝不是一天两天的事.在朱由检的大力支持下,太医院开始执行第一项紧急任务:全国灭鼠!
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