第三章 高血脂的检查及诊断(2 / 2)
血浆中低密度脂蛋白胆固醇<3.12mmol/L
血浆中载脂蛋白A12.86~4.16mmol/L
血浆中如载脂蛋白B1.80~2.57mmol/L
第二节高血脂的临床诊断
一、高血脂的诊断标准
我国正常人理想的血浆总胆固醇水平<5.2mmol/L,处于5.2mmol/L~6.2mmol/之间属于临界水平,当血浆总胆固醇水平>6.2mmol/时可以肯定诊断为血浆胆固醇水平过高。
理想的甘油三脂水平<1.7mmol/L,处于1.7mmol/L~2.29mmol/之间属于临界水平,当甘油三脂水平≥2.3mmol/时属于过高。
血脂正常值与异常值对照表
正常异常
总胆固醇(TC)<5.2mmol/L>5.72mmol/L
甘油三脂(TG)<1.70mmol/L>1.70mmol/L
高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)>1.04mmol/L<0.91mmol/L
低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)<3.12mmol/L>3.*mmol/L
二、高血脂临床评估
高血脂临床评估包括以下几点:
(1)总胆固醇
临床意义:增加见于胆道梗阻、肾病综合征、慢性肾小球肾炎、淀粉样变性、动脉粥样硬化、高血压、糖尿病、甲状腺功能减退、传染性肝炎、门脉性肝硬化、某些慢性胰腺炎、自发性高胆固醇血症、家族性高一脂蛋白血症、老年性白内障及牛皮癣等。减少见于严重贫血、急性感染、甲状腺机能亢进、脂肪痢、肺结核、先天性血清脂蛋白缺乏及营养不良。
(2)甘油三酯
临床意义:增高见于高脂血症、动脉粥样硬化、冠心病、糖尿病、肾病综合征、胆道梗阻、甲状腺功能减退、急性胰腺炎、糖原累积症、原发性甘油三酯增多症。
(3)高密度脂蛋白胆固醇
临床意义:减少提示易患冠心病。
(4)低密度脂蛋白胆固醇
临床意义:增多提示易患动脉粥样硬化所导致的冠心病、脑血管病。
(5)载脂蛋白
临床意义:ApoA、可用于心脑血管风险度的估计,高密度脂蛋白下降和增高在心脑血管病最为明显,还见于高脂蛋白血症和其他异常脂蛋白血症。
最后需要说明,各个医疗单位由于使用的方法、实验的条件等差异,各项指标的正常值可能不完全相同。一般情况下,在化验单上都标有正常参考值,可对比测定的各项指标是否超过了正常范围。
↑返回顶部↑