第513章 手术目标达成(2 / 2)

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“这。。。”

“现在的外科第一人,去栓会有问题吗?”

“这。。。”

的确,李老的问题让杨院长怎么回答?

自然是不会有什么问题。

刚刚几位大佬担心,那也是在担心手术期间会不会因为开启体外循环,而出现癌栓的脱落。

一旦这一关过了,几位大佬自然不会担忧。

这也是对陆晨的绝对信任。

杨院长:好吧,是我眼光狭隘了。

而此时,陆晨已经把长达10cm左右、宽约1cm的黄色条形癌栓取了出来。

“准备吻合人造血管。”

取出了癌栓之后,陆晨更是争分夺秒。

开始将人造血管的近心端吻合到右心耳。

陆晨此时需要在15分钟之内,重建上腔静脉。

不得不说,陆晨就是陆晨,解剖和游离阻塞段上腔静脉的速度,实在是看的众人眼花缭乱,这还没有回过神,陆晨又已经将人造血管的近心端吻合到了右心耳。

这。。。

咱们都还没有反应过来,您这里已经结束手术了?

是不是太快了一些,实在是让人。。。

“potts钳。”

“好。”

而此刻的陆晨,在患者的近心端和远心端各置了一把potts钳。

为之后做准备。

“上腔静脉切除。”

“好。”

这。。。陆晨的动作越来越快。

更是让众人傻眼了。

“18号聚四氟乙烯。”

而此时的陆晨,已经用用18号聚四氟乙烯将人造血管与上腔静脉进行吻合。

“5-0的prolene线。”

在上腔静脉的远端和人造血管之间缝两条牵引线,结扎后用连续外翻缝合法,分别缝合前、后壁,打结在血管外面。

“肝素盐水。”

这个时候,一般的情况下,为防止人造血管打折,要掌握好长度,吻合口处应稍有张力。

不过这一次用的3d建模技术,就不会出现类似问题。

陆晨利用肝素盐水向移置血管内注入肝素盐水冲洗。

“呼。。。准备移除potts钳,关闭体外循环与血透。”

“明白。”

现在,只要关闭体外循环和血透之后不再出现问题,那么,这场手术可以说是十拿九稳了。

“体外循环关闭。”

“血透关闭。”

“排净移置血管内所有空气。”

“空气排出。”

最终,陆晨移去近端阻断钳。

“给予利尿剂,麻醉,监控患者血流动力学监测结果。”

“明白。”

此时,整个手术室里,只剩下了“滴、滴”声。

“陆副院长,监控一切正常。”

上腔静脉阻塞解除后,回心血量增加,为预防心衰,应控制液体入量。

而此时,患者的情况一切正常。

手术成功恢复和重建正常的上半身大血管系统,并保证上半身静脉血流正常回流,保证术后远期生存和生活质量。

一切的手术目标都达成了。

“关腹!”

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