第五十九章 我与学长果然差距甚大（2 / 2）

老周没想着这个方剂组成和加减能够难倒江俊，看到江俊此刻也是见猎心喜，沉吟一声道：“桂枝汤和麻黄汤均为治疗风寒之症，江俊同学觉得这两個方剂有什么区别没有？”</p>

“老师，这可不是在考察范围。”江俊认真地看着对方。</p>

老周微微一笑：“的确不是，不过江俊同学若是能回答的让我与王明教授比较满意的话，第三个方剂即便不说，第三轮我们依旧给你满分，不会耽误你的时间。”</p>

江俊当了那么多年的院长，身居高位，岂能不知道老周这是想考校自己，想了想便答应下来：“桂枝汤主治外感风寒表虚证，也就是歌诀中所提到的太阳中风证。充分理解外感风寒表虚证的证候、病机，是掌握本方的重点和难点。</p>

需要注意的是，桂枝汤治疗的风寒表虚证与麻黄汤治疗的风寒表实证均为感受风寒所致，但症状表现上却存在巨大的差异。</p>

表虚证区别于表实证最大的特征是“汗出”的症状，且在症状描述中不强调恶寒而强调恶风。”</p>

听到这里，王明和老周都是眼前一亮，追问道：“原因呢？”</p>

这个问题，换作是其他学生，恐怕就要露出为难之色了，只是对江俊而言，并没有多大的难度：“这其中最主要的原因在于外感风寒邪气中风邪与寒邪的侧重不同。”</p>

“寒为阴邪，当寒邪偏重时，寒邪收引的特征更为突出，故卫气凝滞、毛窍闭塞，表现为恶寒无汗。</p>

而风为阳邪，其性开泄，风邪侵犯卫气时，卫气浮越于肌表，不能行护卫、温煦之职，故见发热、恶风之症状；</p>

卫气不能固守营阴，营阴随之外泄，则汗出。</p>

由此可知，桂枝汤所治风寒表虚证，为风邪偏重所致，故此亦称“太阳中风证”。</p>

正是由于风邪袭表后，卫阳浮越于肌表，给人以阳盛则热的假象，同时汗出导致营阴的损伤，故桂枝汤证的病机有卫强营弱，营卫不和之说。</p>

需要注意的是，此处所说的卫强，仅仅是卫气浮越的假象，并非真正意义上的卫气强盛，否则就不会同时伴有恶风的症状。”</p>

老周真的只是见猎心喜，随口一问，并没有想着江俊能够给出一个准确而又完美的答案。</p>

事实上，即便是研三的学生，面对这个问题，也很难解释的清楚。</p><div id='gc1' class='gcontent1'><script type='text/javascript'>try{ggauto();} catch(ex){}</script>