第六章 高血脂家庭护理及注意事项(1 / 2)
高血脂家庭护理必须注意:定期复查,限制高脂肪食物,限制甜食,减轻体重,加强体力活动和体育锻炼,戒烟忌酒,避免过度紧张等。
第一节家庭护理
一、定期复查
我国“血脂异常防治建议”规定:饮食与非调脂药物治疗后3~6个月复查血脂水平,如能达到要求即继续治疗,但仍每6个月至1年复查,如持续达到要求,每年复查1次。药物治疗开始后6周需进行复查,如能达到要求,逐步改为每6~12个月复查1次;如开始治疗3~6个月复查,血脂仍未达到要求,需调整剂量或药物种类,3~6个月后再进行复查,达到要求后延长为每6~12个月复查1次,未达到要求则考虑再调整用药或联合用药种类。在进行药物治疗时,必须监测不良反应,包括肝、肾功能,血常规及必要时测定肌酶。
血脂异常的治疗一般均有一个长期过程,有的病人甚至需终生服药。因此,治疗期间应定期随访,复查血脂水平及监测安全指标,观察疗效和有无不良反应,评定治疗是否达标,以便及时进行适当的调整。此外,定期随访最好在同一医生处进行,并建立医生和病人间的相互信任。
二、家庭护理
在进行高血脂患者的家庭护理时,尤其要特别注意以下几点:
(1)合理饮食调养
人体脂类包括脂肪和类脂两种。高脂血症与饮食的关系最为密切。人体脂肪的积聚和部分类脂的来源,主要来自饮食。只有一部分类脂是在体内合成的,称为内生性类脂。控制饮食对高脂血症的防治是十分重要的。饮食提倡清淡,基本吃素。但不宜长期吃素,否则饮食成分不完善,反而可引起内生性胆固醇增高。宜限制高脂肪、高胆固醇类饮食,如动物脑髓、蛋黄、鸡肝、黄油等。脂肪摄入量每天限制在30~50克。糖类食品也要限制,不吃甜食和零食。多吃蔬菜和水果。宜低盐饮食,食油宜用豆油、花生油、菜油、麻油等。饥饱适度,每餐进食量以下一餐就餐前半小时有饥饿感为度,不宜采用饥饿疗法,过度的饥饿反而使体内脂肪加速分解,使血中脂酸增加。
(2)改变做菜方式
做菜少放油,尽量以蒸,煮,凉泮为主。少吃煎炸食品。
(3)限制甜食
糖可在肝脏中*为内源性甘油三酯,使血浆中甘油三酯的浓度增高,所以应限制甜食的摄入。
(4)减轻体重
对体重超过正常标准的人,应在医生指导下逐步减轻体重,以每月减重1~2公斤为宜。降体重时的饮食原则是低脂肪、低糖、足够的蛋白质。
(5)加强体力活动和体育锻炼
体力活动不仅能增加热能的消耗,而且可以增强机体代谢,提高体内某些酶,尤其是脂蛋白酯酶的活性,有利于甘油三酯的运输和分解,从而降低血中的脂质。
(6)戒烟忌酒
香烟中的尼古丁,能使周围血管收缩和心肌应激性增加,使血压升高,心绞痛发作。不适当饮酒能使心功能减退,对胃肠道、肝脏、神经系统、内分泌系统均有损害,应绝对戒烟忌酒。
(7)避免过度紧张
情绪紧张、过度兴奋,可以引起血中胆固醇及甘油三酯含量增高。凡有这种情况,可以在医生的指导下应用小剂量的镇静剂。
第二节高血脂日常注意事项
一、日常心理维护
高血脂是一种现代文明病,尤其在中老年人当中发病率特别高。由于自身的疏忽,有的患者得知自己得了高血脂以后,精神就非常紧张,整日忧心忡忡,长期睡眠不佳,总觉得自己头晕眼花,胸闷心悸,一会儿怕自己马上要得心肌梗死了,一会儿又觉得自己脑动脉硬化已经加重,吓得大把大把吃药,结果平白给自己的身心健康带来很大的负担。
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