第八章 高血压终极预防(1 / 2)
要想预防高血压带来的危害,最主要的环节还在于早期预防,预防是处理高血压最有效的方法,否则等出现并发症就为时过晚。
第一节高血压的*预防
一、一级预防
一级预防,即消除高血压的病因或易患因素,对已有高血压危险因素存在、但尚未发生高血压的个体或群体的预防。
高血压的一级预防有互为补充的两种对策:一是针对高危险(即易得病的)人群,寻找出将来可能发生高血压的人,在血压尚未升高前进行预防;另一方面是对整个人群进行预防。
具体的措施包括:减轻体重;低盐饮食;补钾;补钙;补镁;戒烟限酒;适当运动;低脂饮食;心理平衡等。
二、二级预防
二级预防即早期发现、早期诊断、早期治疗,对已发生高血压的人们所采取的预防措施。预防的目的是防止心、脑、肾等并发症的发生,提高生活质量;使病人不因为高血压而影响工作、学习、生产;并减少并发症的发生率及死亡率。
目前我国高血压防治存在三高(患病率高、死亡率高、致残率高)、三低(知晓率低、服药率低、控制率低)的不正常现象。预防的具体措施包括:
(1)落实一级预防措施;
(2)对35岁以上就医者(不知自己血压水平的人)必须测量其血压并记录,以便高血压病人的早期发现;
(3)对35岁以上人群每年至少测血压1次;
(4)早期检出的高血压患者每周测血压2次,治疗稳定后每周测血压1次,坚持每月测血压至少1次;
(5)进行系统正规的抗高血压治疗,选择合理、有效的治疗方案;选用比较好的降压药物;选择比较好的服药时间,因为一天中的血压有两个高峰,一般为上午6~8点,下午4~6点。
三、*预防
*预防主要是对已并发心、脑血管疾病的高血压病人的并发症预防。这些并发症,多为全身动脉硬化所致,如冠状动脉粥样硬化、脑动脉硬化、肾动脉硬化以及眼底动脉硬化而引起心、脑、肾等并发症的发生,对重度高血压患者进行抢救,同时进行康复治疗,提高生活质量。
第二节生活习惯的预防
一、戒烟限酒
日常预防高血压,首先必须戒烟限酒。
(1)戒烟
吸烟会导致高血压。研究证明,吸一支烟后心率每分钟增加5~20次/分,收缩压增加10~25mmHg。这是为什么呢?因为烟叶内含有尼古丁会兴奋中枢神经和交感神经,使心率加快,同时也促使肾上腺释放大量儿茶酚胺,使小动脉收缩,导致血压升高。尼古丁还会刺激血管内的化学感受器,反射性地引起血压升高。长期大量吸烟还会促进大动脉粥样硬化,小动脉内膜逐渐增厚,使整个血管逐渐硬化。同时由于吸烟者血液中一氧化碳血红蛋白含量增多,从而降低了血液的含氧量,使动脉内膜缺氧,动脉壁内脂的含氧量增加,加速了动脉粥样硬化的形成。因此,无高血压的人戒烟可预防了高血压的发生,有高血压的人更应戒烟。
(2)限酒
与吸烟相比,饮酒对身体的利弊存在争议。不时出现各种报告,有的说饮少量酒有益,有的说有害,但可以肯定的一点是,大量饮酒肯定有害,高浓度的酒精会导致动脉硬化,加重高血压。
二、养成良好的生活习惯
专家指出,预防高血压的关键是保持良好的生活习惯。
现在高血压人群越来越多,年龄也越来越年轻化,除了个别人属于家族遗传外,大多数人都是因为平时注意不当惹的祸。所以,预防高血压必须保持良好的生活习惯。如:
(1)戒烟限酒;
(2)保持理想体重;
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