第八章 高尿酸血症的终极预防(1 / 2)
高尿酸血症是可以预防的,而且初期的高尿酸血症,只需通过健康的饮食生活习惯就能达到理想的效果。高尿酸血症后期并发症的预防,除在生活习惯方面严格遵守必要的饮食要求外,也可配合药物防治。
第一节高尿酸血症的*预防
一、一级预防
高尿酸血症的一级预防,即预防初期的尿酸过高。初期尿酸过高无需药物,完全可通过改善饮食结构来恢复正常。
具体预防措施:多喝水,每日保持1500~3000毫升,少量多次喝完,以助尿酸排出;禁酒,避免大量进食高嘌呤食物,像花生,牛肉,猪肉,海鲜,如动物的内脏、沙丁鱼、金枪鱼,豆类及发酵食物等,鱼虾类、鲜肉、豌豆、菠菜、酒等,避免吃炖肉或卤肉;饮食中蔬菜水果牛奶不限量,少吃盐。此阶段如果使用药物治疗,也可有效降低血尿酸水平,减少痛风的急性发作,防止痛风石的形成,减轻肾脏损害。
二、二级预防
高尿酸血症的二级预防,即预防长期尿酸过高导致的高尿酸血症。此阶段对身体影响较大,已有必要采取药物治疗措施,因此要认真做好预防工作。具体预防措施:
(1)定期体检
预防高尿酸血症一定要做好定期身体健康检查,有条件的最好每年体检一次。要均衡饮食,减少高嘌呤食物的进食。多吃素,但并非所有的素食都要多吃,多吃紫皮茄子、上海青、生菜。青菜忌菠菜,然后是所有的豆类都要少吃或不吃。
(2)少吃肉食
肉类可以适当吃点,因为动物脂肪和动物蛋白用其他的食品是不可代替的,也是人体所必需的,但一定要控制好量。海鲜和动物内脏以及火锅是要严格禁忌的。要多运动,一定不可做剧烈运动,最好选择游泳、太极拳之类的有氧运动。
(3)多多饮水
预防高尿酸血症要多喝水,最好坚持每天喝8~10杯开水,碱化尿液,促进尿酸排泄也很重要。碱化尿液主要有两个办法,一是多吃蔬菜、水果等碱性食物,二是直接摄入碱性的小苏打,以助尿酸排泄,对啤酒、洋酒、红酒是一定要敬而远之。如果酒瘾难耐,可喝少许白酒。
三、*预防
高尿酸血症的*预防,即预防痛风、关节炎、肾病等一些并发症,主要是指痛风。
具体预防措施如下:
(1)防肥胖
肥胖既是痛风发病的危险因素,又是痛风发展的促进因素。肥胖者的血尿酸水平通常高于正常人,若痛风同时伴有肥胖,还可影响药物效果,降低药物敏感性。因此,肥胖者应当减肥。需要注意的是,减肥时不宜*之过急,因脂肪等组织若分解过快可引起酮体及乳酸浓度增高,抑制尿酸分泌而诱导痛风的急性发作。一般减肥应以2~3周内减重2公斤左右为宜。
(2)防高血脂症
高血脂症者血液呈高凝状态,可促进动脉粥样硬化的发生与发展,并且高血脂症者常伴肥胖和高尿酸血症,因而高血脂症既构成痛风的危险因素,又将增加痛风病人的心血管并发症,降低病人生活质量。因此,痛风病人要定期测定血脂。若血脂浓度高,首先需要控制饮食,摄入低脂食物,避免高脂食物,必要时服用降脂药,以使血脂恢复正常,减少心血管并发症,防止痛风发作。
(3)防高嘌呤食物
嘌呤是尿酸生成的来源,如果进食含嘌呤量大的食物极易诱高尿酸血症,诱使痛风发作。
(4)防酗酒
饮酒是痛风发作的最重要诱因之一。大量饮酒可致痛风发作,长期慢性饮酒可发生高尿酸血症。痛风病人最好戒酒,一时戒不掉也要注意避免大量饮酒,更忌酗酒。
(5)防剧烈运动
剧烈运动后体内乳酸产生增加,可抑制肾小管排泄尿酸而使血酸升高。剧烈运动还可致出汗过多,机体失水而使血容量、肾血流量减低而影响尿酸排泄,引起一过性高尿酸血症。所以,不宜进行剧烈运动。
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